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夏季來臨,不少人發(fā)現(xiàn)四肢、腰腹等部位頻繁出現(xiàn)紅色疙瘩,像蚊子塊一樣,瘙癢劇烈,而且不斷會有新的疙瘩出現(xiàn),尤其是孩子。
這類看似普通的“蟲咬包”,實則可能是夏季高發(fā)的丘疹性蕁麻疹,又稱蟲咬皮炎。當(dāng)蚊子、蜱蟲、跳蚤、蠓、螨蟲這類昆蟲叮咬人體后,皮膚的免疫屏障會自動觸發(fā)警報器,引發(fā)紅、腫、水皰等過敏反應(yīng)。
丘疹性蕁麻疹和普通蚊子包有 3 個明顯區(qū)別:
① 紅包更大更紅,中間有小水皰
普通蚊子包一般是小硬塊,直徑不超過1厘米;但丘疹性蕁麻疹的 “紅包” 更大,有的能到2-3厘米,中間還可能鼓出水皰,看著像紅疙瘩頂了個小水珠。
② 越撓越腫,還會 “傳染” 到全身
蚊子包撓幾下就消了,但這個 “紅包” 越撓越癢,甚至順著抓痕長出新的疹子,從腿上蔓延到胳膊、腰腹,嚴(yán)重的全身都是。
③ 癢超過 3 天不愈,還伴輕微灼痛感
普通蚊蟲叮咬 1-2 天就不癢了,可丘疹性蕁麻疹能癢一周以上,尤其是晚上睡覺前,癢得像有小蟲子在爬,抓狠了還會有點疼。
? 用風(fēng)油精、花露水止癢
花露水和風(fēng)油精中含有的乙醇、薄荷醇、冰片、樟腦等成分會讓皮膚有清涼的感覺,短時間內(nèi)可以稍微緩解瘙癢,但屬于治標(biāo)不治本,炎癥和過敏反應(yīng)還在,該癢的還是癢。還會刺激破損的皮膚,加重瘙癢和紅腫,尤其是有小水皰的地方,可能引發(fā)感染。而且這些強刺激成分在醫(yī)學(xué)研究上是公認(rèn)的“兒童危險成分”。
? 用熱水燙洗
有人覺得燙一下就沒那么癢了,而且覺得熱水可以讓蚊子唾液蛋白變形。但其實變性后的蚊子唾液蛋白對人體來說還是外部抗原,依然會致敏。相反,因為冷敷可以收縮局部毛細血管,減輕血管滲出導(dǎo)致的水腫,還可以緩解瘙癢。
? 使勁抓撓、掐“十字”
用手撓會給局部皮膚施加機械壓力,同時也會讓血流速度加快、皮膚里的蚊子“唾液”擴散,這些都會加重炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),讓蚊子包變得更大。如果一不小心撓破了,還會導(dǎo)致繼發(fā)感染,甚至留下持久的色素沉淀。
避開蚊蟲出沒區(qū)
傍晚和清晨少去草叢、樹蔭下,去公園散步最好穿淺色長袖長褲,別穿涼鞋、拖鞋,避免腳踝、腳背被叮咬。
寵物定期驅(qū)蟲
有寵物的家庭應(yīng)注意定期給寵物驅(qū)蟲預(yù)防,如發(fā)現(xiàn)有寄生蟲應(yīng)及時處理,對于健康狀況不明的動物不要隨意親近。
規(guī)范治療
丘疹性蕁麻疹的治療關(guān)鍵是減輕炎癥反應(yīng)和過敏反應(yīng),常用藥物如下:
局部止癢及對癥處理: 可使用克羅米通乳膏、爐甘石洗劑等外用藥物止癢。
抗過敏治療: 對于瘙癢嚴(yán)重者,可使用抗組胺藥物,外用如賽庚啶乳膏,口服如西替利嗪、氯雷他定等。
嚴(yán)重的情況下:例如水皰多、腫脹的話,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服糖皮質(zhì)激素或外用糖皮質(zhì)激素,配合抗組胺藥物。
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