夏季來(lái)臨，不少人發(fā)現(xiàn)四肢、腰腹等部位頻繁出現(xiàn)紅色疙瘩，像蚊子塊一樣，瘙癢劇烈，而且不斷會(huì)有新的疙瘩出現(xiàn)，尤其是孩子。

這類(lèi)看似普通的“蟲(chóng)咬包”，實(shí)則可能是夏季高發(fā)的丘疹性蕁麻疹，又稱(chēng)蟲(chóng)咬皮炎。當(dāng)蚊子、蜱蟲(chóng)、跳蚤、蠓、螨蟲(chóng)這類(lèi)昆蟲(chóng)叮咬人體后，皮膚的免疫屏障會(huì)自動(dòng)觸發(fā)警報(bào)器，引發(fā)紅、腫、水皰等過(guò)敏反應(yīng)。

丘疹性蕁麻疹和普通蚊子包有 3 個(gè)明顯區(qū)別：

① 紅包更大更紅，中間有小水皰

普通蚊子包一般是小硬塊，直徑不超過(guò)1厘米；但丘疹性蕁麻疹的 “紅包” 更大，有的能到2-3厘米，中間還可能鼓出水皰，看著像紅疙瘩頂了個(gè)小水珠。

② 越撓越腫，還會(huì) “傳染” 到全身

蚊子包撓幾下就消了，但這個(gè) “紅包” 越撓越癢，甚至順著抓痕長(zhǎng)出新的疹子，從腿上蔓延到胳膊、腰腹，嚴(yán)重的全身都是。

③ 癢超過(guò) 3 天不愈，還伴輕微灼痛感

普通蚊蟲(chóng)叮咬 1-2 天就不癢了，可丘疹性蕁麻疹能癢一周以上，尤其是晚上睡覺(jué)前，癢得像有小蟲(chóng)子在爬，抓狠了還會(huì)有點(diǎn)疼。

? 用風(fēng)油精、花露水止癢

花露水和風(fēng)油精中含有的乙醇、薄荷醇、冰片、樟腦等成分會(huì)讓皮膚有清涼的感覺(jué)，短時(shí)間內(nèi)可以稍微緩解瘙癢，但屬于治標(biāo)不治本，炎癥和過(guò)敏反應(yīng)還在，該癢的還是癢。還會(huì)刺激破損的皮膚，加重瘙癢和紅腫，尤其是有小水皰的地方，可能引發(fā)感染。而且這些強(qiáng)刺激成分在醫(yī)學(xué)研究上是公認(rèn)的“兒童危險(xiǎn)成分”。

? 用熱水燙洗

有人覺(jué)得燙一下就沒(méi)那么癢了，而且覺(jué)得熱水可以讓蚊子唾液蛋白變形。但其實(shí)變性后的蚊子唾液蛋白對(duì)人體來(lái)說(shuō)還是外部抗原，依然會(huì)致敏。相反，因?yàn)槔浞罂梢允湛s局部毛細(xì)血管，減輕血管滲出導(dǎo)致的水腫，還可以緩解瘙癢。

? 使勁抓撓、掐“十字”

用手撓會(huì)給局部皮膚施加機(jī)械壓力，同時(shí)也會(huì)讓血流速度加快、皮膚里的蚊子“唾液”擴(kuò)散，這些都會(huì)加重炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，讓蚊子包變得更大。如果一不小心撓破了，還會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染，甚至留下持久的色素沉淀。

避開(kāi)蚊蟲(chóng)出沒(méi)區(qū)

傍晚和清晨少去草叢、樹(shù)蔭下，去公園散步最好穿淺色長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，別穿涼鞋、拖鞋，避免腳踝、腳背被叮咬。

寵物定期驅(qū)蟲(chóng)

有寵物的家庭應(yīng)注意定期給寵物驅(qū)蟲(chóng)預(yù)防，如發(fā)現(xiàn)有寄生蟲(chóng)應(yīng)及時(shí)處理，對(duì)于健康狀況不明的動(dòng)物不要隨意親近。

規(guī)范治療

丘疹性蕁麻疹的治療關(guān)鍵是減輕炎癥反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，常用藥物如下：

• 局部止癢及對(duì)癥處理: 可使用克羅米通乳膏、爐甘石洗劑等外用藥物止癢。

• 抗過(guò)敏治療: 對(duì)于瘙癢嚴(yán)重者，可使用抗組胺藥物，外用如賽庚啶乳膏，口服如西替利嗪、氯雷他定等。

• 嚴(yán)重的情況下：例如水皰多、腫脹的話(huà)，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服糖皮質(zhì)激素或外用糖皮質(zhì)激素，配合抗組胺藥物。

【聲明】文章內(nèi)容不作為臨床診療依據(jù)，僅供交流、學(xué)習(xí)。